Het Posttrombotisch Syndroom

Omschrijving
Het posttrombotisch syndroom (afgekort PTS) is een combinatie van huidverschijnselen aan een been die ontstaat bij mensen die een diepe veneuze trombose (afgekort DVT) hebben doorgemaakt. Het PTS ontwikkelt zich meestal binnen twee jaar na een DVT en bij 25-50% van de mensen met een DVT.

Hoe ontstaat het
In staande houding moet het bloed in de aderen, tegen de zwaartekracht in, naar boven worden gepompt. Dit gebeurt voornamelijk door de spieren van de kuit. Lopen is daarom uitstekend, maar lang staan of zitten is slecht voor de bloedafvoer door de aderen. In de aderen zijn kleppen aanwezig die in verticale houding het terugstromen van het bloed naar de voeten verhinderen. Door de aanwezigheid van een trombose (=stolsel) in de ader, zoals bij een DVT, kunnen deze kleppen zodanig beschadigd raken dat ze niet meer goed afsluiten. Als gevolg hiervan stroomt het bloed gemakkelijk terug, zodat de druk in de aderen en haarvaten toeneemt. In het bloed dat achterblijft in de beenaderen zitten niet alleen rode bloedcellen, maar ook diverse afbraakproducten, ontstekingseiwitten, afweercellen en stollingseiwitten. Deze cellen en stoffen treden op een gegeven moment de bloedbaan uit en komen in de weefsels terecht. Op den duur zullen dan de voor PTS kenmerkende verschijnselen in de huid zichtbaar worden.